Dificultad para la deglución de sólidos

Se caracteriza por la sensación de obstáculo al deglutir alimentos sólidos o semisólidos. La ingesta de líquidos generalmente no supone dificultad. Se recomienda principalmente adaptar la textura de la dieta a una textura blanda o triturada en función de la severidad de la disfagia.

¿QUÉ TE RECOMENDAMOS?

Sentado o cuanto más incorporado mejor, siempre evitando la hiperextensión de la cabeza.

Comer lentamente y con suficiente tiempo entre cada cucharada.

Hacer comidas poco voluminosas y frecuentes. Enriquecer los platos o purés utilizando aceite de oliva virgen, nata, quesitos, clara de huevo, frutos secos en polvo o leche en polvo, asegurando su textura según el grado de disfagia.

Pan, cereales de desayuno, galletas, chips, fruta con cáscara, frutos secos, carnes fibrosas y secas, o verduras crudas pueden ser difíciles de deglutir.

Las preparaciones líquidas como purés o cremas son las que causan menos dificultar para tragar. Los alimentos blandos como pudines, flanes, tartas de carne o pescado también son buenas opciones.

Evitar acumular alimentos dentro de la boca.
Dar importancia a la presentación y gusto de los platos para que sean atractivos.
Procurar no comer solo.

En función del grado de disfagia o dificultad a la hora de tragar alimentos sólidos que se presente, será necesario adaptar los platos a una textura de masticación fácil o una textura de puré. Consulte con el equipo de referencia cuál es la más adecuada.

Si es necesario adaptar los alimentos a una textura fácil de masticar/deglutir

  • Guisos, sopas, cremas, flanes, pudines, purés, quesos tiernos, yogures, frutas maduras (sin zumo), vegetales, pastas y arroces pasados, pescado y carne muy tiernas y con zumo, tortillas.
  • Cocer siempre todos los alimentos hasta que queden tiernos. Utilizar la olla de presión es una buena opción para ablandar los alimentos, como la carne y algunos vegetales.
  • En algunos casos, puede ser suficiente cortar la comida a trocitos pequeños, en otros será necesario que todo quede bien aplastado y homogéneo con la ayuda de un tenedor.
  • En su caso, añadir salsas, caldos o zumos, sobre todo en los alimentos más secos, como algunas carnes o pescados. Con las salsas se facilitará su deglución.
  • Tener en cuenta si las elaboraciones con dobles texturas (sopa de fideos, guisos en salsa…), de inicio adecuadas en una alimentación de fácil masticación, son aptas en el caso concreto.

Día 1 Día 2 Día 3
Desayuno
  • Pan de molde sin corteza con guacamole o hummus.
  • Triturado de una fruta de temporada.
  • Triturado de galletas con leche.
  • Plátano aplastado.
Almuerzo
  • Plato único: lentejas estofadas.
  • Flan
  • Triturado de fruta de temporada.
  • Pera cocida con yogur.
Cena
  • Copa de yogur con menta.
  • Judía tierna y patatas aplastadas.
  • Pescado azul a la plancha con salsa de limón.
  • Macedonia de frutas maduras.

Si es necesario adaptar la alimentación a una textura triturada tipo puré

Intentar mantener los platos y menús que se consumen de forma habitual únicamente modificando su textura. Comer triturado no significa dejar de comer lo que a uno le gusta, únicamente habrá que adaptar su textura. Casi todas las elaboraciones y los platos de una alimentación

Aspectos a tener en cuenta para adaptar un plato a textura modificada

Saber de qué plato se trata:

  • Cerciorarse de que ha sido conservado correctamente y que está en perfecto estado para su consumo.
  • Asegurarse de que no contenga elementos sólidos que puedan dificultar su trituración.

Visualizar cómo se puede hacer la mejor adaptación (si contiene elementos que den consistencia, si tiene líquido para triturar o no, cómo se quiere triturar, etc.). Recordar que por lo general es mejor calentar el plato para poder triturarlo

Elaboración base Ingredientes necesarios para adaptarla Procedimiento para realizar un triturado
Escudella y carne de olla Ninguno
  • Deshuese la carne y desmenuce.
  • Repartir la verdura del cocido: juntar una parte con la carne y la patata, y la otra con la pasta hervida.
  • Triture la carne con la verdura y la patata y añade el caldo suficiente para hacer un triturado óptimo.
  • Triture la pasta con la verdura que queda y añade el caldo necesario.
Tortilla de patatas y cebolla Caldo o leche
  • Triture todo con el caldo o leche suficientes para hacer un triturado óptimo.
Lasaña de pollo Caldo de pollo o leche
  • Triture todo con el caldo o leche suficientes para hacer un triturado óptimo.

estándar se pueden adaptar a una textura triturada.

En algunos casos donde la dificultad en deglutir es de manejo más complicado, puede ser necesario tamizar las elaboraciones para conseguir purés muy homogéneos, no mezclar purés de diferentes consistencias, evitar elaboraciones que de inicio pueden parecer fáciles de deglutir (sopa de arroz, sopas de pasta fina…) o incluso, requerir una consistencia de puré de las mismas características siempre.

La proteína es imprescindible en todo el proceso del tratamiento, por eso los purés deben incluir carne, pescado, huevos o proteínas de origen vegetal, como la soja, tanto en la comida como en la cena. Se podrá elegir entre preparar un plato completo o un primer y segundo plato, tal y como indica el método del plato. Este segundo plato puede ser un plato sencillo, equivalente al triturado de un pedazo de carne o pescado, o un plato elaborado.

Mesa orientativa con la cantidad de carne, pescado, huevo y derivados de la soja necesaria para elaborar según platos sencillos que ayuden a cubrir las necesidades diarias de proteínas. Se trata de conseguir el alimento proteico, cocerlo tal y como indica la tabla y triturarlo con el resto de ingredientes (espesadores, líquido y aceite).

PRODUCTO
(crudo)
TÉCNICA DE COCCIÓN
INGREDIENTE ESPESIDOR
(elemento que da cuerpo)
Patata pelada Pan de molde
LÍQUIDO
(agua o caldo)
GRASA
(aceite de oliva virgen)
POLLO
125 g
Plancha y hervido (20 min)
12 g
25 g
75 g
50 g
5 g
5 g
BUTIFARRA
125 g
Plancha y hervida (20 min)
12 g
25 g
75 g
75 g
5 g
5 g
TERNERA
125 g
Plancha y hervida (20 min)
15 g
25 g
90 g
110 g
5 g
5 g
MERLUZA
125 g
Hervido (20 min)
12 g
25 g
25 g
25 g
5 g
5 g
OU
2 huevos
Huevo duro (hervido 10 min)
En tortilla
80 g
100 g
5 g
LEGUMBRES
150 g
Hervidos o con olla a presión para que queden blandos
Judías
Garbanzos
Lentejas
50 g
120 g
90 g
5 g
SOJA TEXTURIZADA
125 g
Hervida (10 min) Judías 125 g 50 g 10 g
TOFU
125 g
Pasado ligeramente por la sartén Judías 25 g 70 g (tibio) 5 g

Cuando se come triturado puede haber mayor dificultad para acabar el plato, ya que la textura y el color pueden aburrir. Es importante mezclar distintas consistencias y colores.

Respecto a la cantidad, se recomienda realizar un triturado único, de unos 300 ml como máximo (bol medio), o bien dos triturados pequeños, repartiendo la cantidad y simulando un primer y un segundo plato.

Su aporte en vitaminas y compuestos bioactivos son imprescindibles durante el tratamiento. Hay que consumir sopas o purés fríos de vegetales tipo gazpacho o salmorejo, preparar ensaladas y triturarlas, así como preparar purés de fruta con una o varias frutas.

Día 1 Día 2 Día 3
Desayuno
  • Triturado de cereales integrales con leche.
  • Triturado de una fruta de temporada.
  • Triturado de galletas con leche.
  • Triturado de una fruta de temporada.
Almuerzo
  • Flan.
  • Triturado de fruta de temporada.
  • Triturado de yogur y fruta.
Cena
  • Crema de calabacín.
  • Triturado de merluza con salsa verde.
  • Yogur natural batido.
  • Triturado de judía tierna y patata.
  • Triturado de salmón con salsa de limón.
  • Macedonia texturizada.

Para más información y recetas sobre adaptación a una alimentación triturada se puede consultar la publicación: Guía Práctica de Gastronomía trituada de la Fundació Alícia