Dolor en la deglució

L’esofagitis es defineix com la inflamació de l’esòfag, que provoca dolor quan s’ingereixen els aliments. Apareix atesa la proximitat de l’esòfag al pulmó, especialment durant el tractament amb radioteràpia.Normalment té lloc de manera progressiva i perdura fins a poques setmanes després d’acabar el tractament. En funció del dolor que aparegui amb la ingesta diferenciem entre esofagitis lleu i esofagitis greu, depenent del dolor que se senti quan s’empassa, per la qual cosa s’haurà d’adaptar la textura dels aliments segons cada situació. En qualsevol cas, s’ha de notificar sempre al personal mèdic de referència l’aparició de dolor quan s’empassa per valorar prendre medicació per controlar-lo.

QUÈ ET RECOMANEM?

Cal evitar:

  • Begudes alcohòliques, cafè, begudes amb gas i altres refrescos àcids o irritants (begudes de cola).
  • Aliments àcids (tomàquet, pebrot cru, kiwi, llimona, taronja, maduixa, mandarina, mango, pinya, vinagre, aliments envinagrats…).
  • Aliments molt condimentats, picants o salats.
  • Aliments secs o de consistència forta (pa amb crosta, pa torrat, biscotes, bastonets, fruita seca, galetes seques, xips, formatges secs o molt curats, i coccions tipus arrebossat o gratinat).
  • Aliments pastosos (com el puré de patata, les croquetes, el plàtan, la xocolata…).
  • Aliments fibrosos, com algunes carns a la planxa, carxofes i espàrrecs.

Es recomana beure prop de dos litres diaris d’aigua, infusions, sucs de fruites no àcides, brous, gelatines.

Triar elaboracions i aliments en petits volums i amb un alt valor nutritiu. Cal mantenir la ingesta i recordar la importància d’assegurar una alimentació completa.

  • Quan aquesta sigui lleu:
        Menjar preferiblement aliments de textura tova (guisats, sopes, cremes, flams, formatges tendres, fruites madures i dolces, pastes i arrossos passats, peix i carn molt tendres).
        Coure els aliments fins que quedin tous i acompanyar-los amb salses, brous o sucs, especialment els que siguin més secs. Preparar les carns i vegetals en una olla de pressió ajudarà a aconseguir textures més tendres i suaus.
        Tallar els ingredients a trossos molt petits i mastegar lentament.
  • Quan aquesta sigui greu, s’haurà de modificar la textura de la majoria dels aliments i preparacions sòlides, triturant-los.
Com adaptar l’alimentació a una textura triturada?
Menjar triturat no significa renunciar al plaer de menjar o als gustos típics de la nostra alimentació habitual. Gairebé totes les elaboracions i plats d’una alimentació estàndard es poden adaptar a una textura triturada. Per tant, no cal preparar sempre elaboracions concretes o específiques per a la persona que ha de menjar triturat. Els plats típics i més comuns de la nostra alimentació, com l’amanida, el pollastre a la planxa, la truita de patates, la paella o els espaguetis amb tomàquet, es poden adaptar sense gaire dificultat, i així es permet que tota la família continuï menjant el mateix i només en canviï la textura.
Gairebé qualsevol plat es pot adaptar a una textura triturada. Per fer-ho, cal tenir en compte els aspectes següents:

  • Saber de quin plat es tracta:
        Assegurar-se que ha estat conservat correctament i que està en perfecte estat per ser consumit.
        Assegurar-se que no contingui elements sòlids que puguin dificultar-ne la trituració.
  • Visualitzar com es pot fer la millor adaptació (si conté elements que hi donin consistència, si té líquid per triturar o no, de quina manera es vol triturar, etc.).
  • Recordar que en general és millor escalfar el plat per poder triturar-lo més fàcilment.
Recordar que les proteïnes són imprescindibles durant el tractament d’un càncer, per tant, malgrat menjar triturat cal assegurar-se que els purés incloguin carn, peix o ous o fonts proteiques vegetals, tant en el dinar com en el sopar.
Quan es menja triturat pot haver-hi més dificultat per acabar-se el plat, ja que la textura i el color homogenis poden avorrir. Per tant, és important intentar barrejar diferents textures o consistències i colors, i evitar volums molt grans. Es recomana fer un triturat únic, d’uns 300 ml com a màxim (un bol mitjà), o dos triturats petits, repartint-ne el volum, simulant un primer i un segon plat.
Taula per aprendre a adaptar plats habituals a textures triturades
Elaboració base Ingredients necessaris per adaptar-la Procediment per fer un triturat
Escudella i carn d’olla Cap
  • Desosseu la carn i esmicoleu-la.
  • Repartiu la verdura del bullit: ajunteu-ne una part amb la carn i la patata, i l’altra, amb la pasta bullida.
  • Tritureu la carn amb la verdura i la patata i afegiu-hi el brou suficient per fer-ne un triturat òptim.
  • Tritureu la pasta amb la verdura que queda i afegiu-hi el brou necessari.
Truita de patates i ceba Brou o llet
  • Tritureu-ho tot amb el brou o llet suficients per fer-ne un triturat òptim.
Lasanya de pollastre Brou de pollastre o llet
  • Tritureu-ho tot amb el brou o llet suficients per fer-ne un triturat òptim.

Dia 1 Dia 2 Dia 3
Esmorzar
  • Pa de motlle sense crosta amb tomàquet ratllat i rodanxes d’alvocat.
  • Triturat d’una fruita de temporada.
  • Triturat de galetes amb llet.
  • Plàtan aixafat.
Dinar
  • Plat únic: llenties estofades.
  • Flam.
Sopar
  • Crema de Calabaza.
  • Iogurt natural.
  • Mongeta tendra i patates aixafades.
  • Peix blau a la planxa amb salsa de llimona.
  • Macedònia de fruites madures.

Dia 1 Dia 2 Dia 3
Esmorzar
  • Triturat de cereals integrals amb llet.
  • Triturat d’una fruita de temporada.
  • Triturat de galetes amb llet.
  • Triturat d’una fruita de temporada.
Dinar
  • Crema de bolets.
  • Triturat de porc marinat amb pinya.
  • Triturat de fruita de temporada.
Sopar
  • Triturat de mongeta tendra i patates.
  • Triturat de salmó amb salsa de llimona.
  • Triturat de fruita fresca.

Es pot obtenir més informació i receptes a la Guia Pràctica de Gastronomia Triturada elaborada per la Fundació Alícia.